Aktualności

Pierwsze w Polsce wszczepienie protezy HeRO u pacjentów z niedrożnością żył centralnych

21.04.2015
article logo
W Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym we Wrocławiu zespół pod kierunkiem prof. W. Witkiewicza przeprowadził pierwsze w Polsce 3 operacje wszczepienia protezy HeRO u pacjentów z niedrożnością żył centralnych.
Zwężenie żył centralnych (CVS) lub ich niedrożność (CVO) jest specyficznym problemem klinicznym u pacjentów poddawanych hemodializie. Liczba chorych z CVS/CVO rośnie głównie z powodu szeroko stosowanych cewników dializacyjnych wprowadzanych do żył centralnych, zwłaszcza z dostępu przez żyły podobojczykowe i przez lewą żyłę szyjną wewnętrzną. Innymi jatrogennymi przyczynami CVS/CVO są elektrody stymulatorów serca, porty naczyniowe do chemioterapii, cewniki do żył centralnych z dostępu obwodowego. Jest to prawdopodobnie jeden z ważniejszych problemów wymagających rozwiązania w najbliższej przyszłości w związku z wzrostem liczby pacjentów wymagających leczenia nerkozastępczego jak i wydłużającym się czasem ich przeżycia na dializie, wynikającym z postępu medycyny.
Każdy pacjent ze stwierdzonym CVS/CVO wymaga indywidualnego doboru optymalnej dla niego metody postępowania leczniczego. Stosowane są: angioplastyka balonowa zwężenia, wszczepienie stentu, wszczepienie stent-grafu, wszczepienie by-passu z protezy PTFE do prawego przedsionka serca.
Proteza HeRO (Hemodialysis Reliable Outflow) jest najnowszym rozwiązaniem umożliwiającym długotrwały postęp naczyniowy dla hemodializy u pacjentów CVS/CVO, u których wyczerpano wszystkie inne możliwości dostępu do dializ. Proteza HeRO składa się z dwóch głównych części: protezy PTFE, która zapewnia napływ z tętnicy ramiennej lub z przetoki tętniczo-żylnej oraz pokrytego silikonem cewnika nitinolowego stanowiącego drogę odpływu do prawego przedsionka. Części te są wszczepiane całkowicie podskórnie i połączone ze sobą łącznikiem tytanowym.
  • promo
  • promo
  • promo
  • promo
  • promo
  • promo
  • promo
  • promo
  • promo
  • promo
  • promo
  • promo
  • promo