Wojewódzki Szpital Specjalistyczny we Wrocławiu

    W sierpniu 2023 roku w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym we Wrocławiu
przeprowadzony został zabieg implantacji kardiowertera-defibrylatora serca
z jednoczasowym wykorzystaniem fizjologicznej stymulacji resynchronizującej
oraz innowacyjnej metody stymulacji lewej odnogi pęczka Hisa - LOT-CRT (Left Bundle Branch Optimized Cardiac Resynchronization Therapy).

    W Polsce na ten moment niewiele ośrodków podejmuje się połączenia tych dwóch metod zabiegowych. Jest to najbardziej zaawansowany sposób stymulacji serca, jaki obecnie stosuje się na świecie.

     Standardem w tej dziedzinie jest zabieg stymulacji resynchronizującej CRT (D) polegającej na jednoczesnej stymulacji prawej komory serca oraz lewej z dodatkowej elektrody umieszczonej w żyłach nasierdziowych serca.
W razie jej nieskuteczności podejmuje się próby bezpośredniej stymulacji pęczka Hisa, lub jego lewej odnogi,
czyli naturalnych, fizjologicznych dróg przewodzenia w sercu. Wymaga to wprowadzenia elektrody bezpośrednio do układu bodźcoprzewodzącego. W grupie ciężko chorych pacjentów, szczególnie tych z niespecyficznymi zaburzeniami przewodnictwa śródkomorowego, metody te często okazują się nieskuteczne.

Na szczęście połączenie obu tych metod często pozwala przywrócić niemal naturalne, fizjologiczne pobudzenie komór,
a dzięki temu poprawić funkcję serca u tych najbardziej chorych pacjentów.

    Stymulacja LOT- CRT może stanowić więc alternatywę w leczeniu Pacjentów z ciężką niewydolnością serca, u których wcześniejsze zabiegi okazały się niewystarczające. 

    Takim Pacjentem był 74 mężczyzna, który trafił do naszego Szpitala z mocno uszkodzonym sercem i zaburzeniami przewodnictwa śródkomorowego. Odpowiednia kwalifikacja pozwoliła na podjęcie decyzji o wykonaniu zabiegu
LOT- CRT, co okazało się właściwym rozwiązaniem. 

Zabieg został wykonany przez Dr n. med. Bartosza Ludwika wraz z zespołem Pracowni Elektrofizjologii.

Pacjent w stanie dobrym został wypisany ze szpitala i ma szansę na poprawę funkcjonowania.

    Niestety mimo lepszej diagnostyki i bardziej zaawansowanego leczenia chorób układu krążenia,
liczba chorych z niewydolnością serca stale rośnie.

    Na szczęście równocześnie rozszerza się wachlarz dostępnych metod leczenia.
Nowoczesne zabiegi dają szansę na poprawę sprawności i dłuższe życie Pacjenta.